Sprawdź dokładnie, ile zapłacisz za ortezę z refundacją
Gdy lekarz przepisuje Ci ortezę, pierwsze pytanie które się pojawia to: ile będziesz musiał dopłacić? NFZ refunduje ortezy, ale system limitów oznacza, że często musisz dołożyć własne pieniądze. Sprawdź, jak obliczyć swoją dopłatę i wybrać model, który nie nadwerężą Twojego budżetu.
Jak działa system refundacji – prosty przewodnik po dopłatach
NFZ ustala limity finansowe dla każdego typu ortezy. Jeśli jesteś osobą dorosłą, refundacja wynosi 90% tego limitu. Dzieci do 18 lat otrzymują 100% refundacji w ramach ustalonego limitu.
Przykład: orteza kolana ma limit 700 zł. Jako dorosły otrzymasz 630 zł refundacji (90%). Jeśli wybierzesz model za 800 zł, dopłacisz 170 zł (różnica między ceną a refundacją).
Praktyczne przykłady dopłat do popularnych ortez
- Orteza stawu skokowego: limit 200 zł, refundacja dla dorosłych 180 zł, dla dzieci 200 zł
- Orteza kolana z regulacją: limit 700 zł, refundacja dla dorosłych 630 zł, dla dzieci 700 zł
- Gorset lędźwiowy: limit 200-300 zł, refundacja dla dorosłych 180-270 zł
- Orteza ręki i przedramienia: limit do 2250 zł, refundacja dla dorosłych do 2025 zł
Porównaj modele przed zakupem – oszczędź na dopłacie
Nie wszystkie ortezy w sklepach medycznych kosztują tyle samo. Znajdziesz modele mieszczące się w limicie NFZ oraz droższe wersje z dodatkowymi funkcjami. Przed wizytą w sklepie sprawdź dostępne opcje online.
Modele podstawowe często mieszczą się w limitach refundacji lub wymagają niewielkiej dopłaty. Wersje premium z zaawansowanymi materiałami czy dodatkowymi regulacjami mogą kosztować znacznie więcej.
Na co zwrócić uwagę przy wyborze modelu
- Czy orteza mieści się w limicie NFZ dla Twojego przypadku
- Jakie dodatkowe funkcje oferują droższe modele
- Czy warto dopłacić za lepszy materiał lub dodatkowe regulatory
- Ile wyniesie Twoja całkowita dopłata
Zwiększone limity od 2024 roku – sprawdź nowe możliwości
Od stycznia 2024 roku NFZ podniósł limity refundacji dla ortez kończyn górnych. Ortezy ręki i przedramienia mogą być refundowane do kwoty 2250 zł, co oznacza znacznie mniejsze dopłaty niż wcześniej.
Jeśli potrzebujesz ortezy na rękę, łokieć czy ramię, masz teraz dostęp do lepszych modeli w ramach refundacji. Sprawdź aktualne limity przed zakupem – mogą być korzystniejsze niż myślisz.
Kiedy możesz otrzymać nową ortezę z refundacją
Pamiętaj, że refundacja NFZ na ortezy przysługuje raz na 3 lata. Jeśli Twoja orteza się zużyła lub przestała spełniać swoją funkcję wcześniej, będziesz musiał pokryć koszt nowej z własnej kieszeni.
Dlatego warto wybrać model o dobrej jakości, który posłuży Ci przez cały okres użytkowania. Czasem lepiej dopłacić do trwalszej ortezy niż oszczędzać na modelu, który szybko się zużyje.
Jak zminimalizować dopłatę do ortezy
Przed pójściem do sklepu medycznego sprawdź online dostępne modele i ich ceny. Porównaj funkcje i materiały różnych ortez. Zapytaj w sklepie o wszystkie dostępne opcje w Twoim limicie refundacji.
Pamiętaj też, że masz prawo wyboru sklepu medycznego realizującego zlecenia NFZ. Ceny tych samych modeli mogą się różnić między sklepami, warto porównać oferty kilku punktów w Twojej okolicy.