Orteza funkcjonalna stawu kolanowego o konstrukcji ramowej z zachowaniem ruchu zgięcia i wyprostu z regulacją NFZ H0304

• Kod NFZ: H.03.04
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 20%
• Limit NFZ: 1 000 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 20% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: niestabilność kolana po przebytych urazach lub operacjach po odzyskaniu przez pacjenta pełnego zakresu ruchu, wymagająca funkcjonalnego i rehabilitacyjnego wsparcia
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem H.03.04
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (1 000 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 20% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Wysokość refundacji NFZ na ortezę funkcjonalną kolana sięga 1000 zł. Udział własny pacjenta zależy od grupy wiekowej. Osoby niepełnoletnie nie ponoszą żadnych kosztów (dopłata 0%). Pacjenci po 18 roku życia partycypują w kosztach na poziomie 20%, co przy pełnym wykorzystaniu limitu daje maksymalną dopłatę 200 zł.

Refundacja przysługuje chorym z zaburzeniami stabilności kolana wynikającymi z przebytych urazów lub operacji, którzy osiągnęli już pełny zakres ruchu w stawie. Wyrób przeznaczony jest dla pacjentów wymagających funkcjonalnego wspomagania oraz procesu rehabilitacyjnego. O zakwalifikowaniu do otrzymania ortezy decyduje lekarz specjalista po przeprowadzeniu oceny klinicznej.

Procedura składa się z następujących elementów:

1. Wizyta lekarska u specjalisty i otrzymanie zlecenia na ortezę funkcjonalną kolana
2. Znalezienie dostawcy wyrobów medycznych współpracującego z Funduszem
3. Dostarczenie zlecenia wraz z dokumentem tożsamości do wybranego punktu
4. Dokonanie przymiarki i wybór odpowiedniego rozmiaru oraz modelu wyrobu

Kolejna orteza funkcjonalna stawu kolanowego H.03.04 przysługuje po upływie 3 lat od otrzymania poprzedniej. Warunkiem jest uzyskanie nowego zlecenia od lekarza specjalisty. Wcześniejsza wymiana może nastąpić jedynie w uzasadnionych przypadkach medycznych lub przy znaczącym uszkodzeniu dotychczas używanej ortezy.

Wyrób H.03.04 reprezentuje funkcjonalną ortezę z ramową konstrukcją wyposażoną w systemy regulacji ruchu zgięciowego i prostowniczego. Wyróżnia się od prostych bandaży kompresyjnych czy opasek elastycznych tym, że umożliwia precyzyjne sterowanie mechaniką kolana przy zachowaniu jego funkcjonalności. Dedykowana jest pacjentom po urazach lub zabiegach, którzy powrócili do pełnej ruchomości i wymagają funkcjonalnego wsparcia w aktywności życiowej.

Ustalenie właściwych wymiarów ortezy kolanowej wymaga dokładnego pomiaru przeprowadzonego przez doświadczonego specjalistę. Technik ortopedyczny zmierzy obwody uda, podudzia oraz długość kończyny, aby dopasować ortezę gwarantującą skuteczne wsparcie i wygodę noszenia. Niewłaściwie dobrana orteza może być mało efektywna, a także wywoływać niepożądane objawy lub pogorszyć stan zdrowia pacjenta.