Orteza na ramię i bark; z wyłączeniem temblaków i ortez typu Dessault NFZ J0501

• Kod NFZ: J.05.01
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 250 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: stany pourazowe lub stany pooperacyjne stawu barkowego, lub zespoły bólowe barku
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem J.05.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (250 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Limit refundacyjny NFZ dla ortez ramiennych (kod J.05.01) wynosi 250 zł. Dzieci do ukończenia 18. roku życia otrzymują ortezę bez żadnej opłaty (pełna refundacja). Pacjenci dorośli wnoszą udział własny w wysokości 10%, maksymalnie 25 zł. Jeśli koszt wybranej ortezy przewyższa limit refundacyjny, nadpłatę pokrywa się z prywatnych środków.

Refundację ortezy ramiennej otrzymują pacjenci z powikłaniami pourazowymi lub następstwami operacji w rejonie stawu barkowego, jak również z zespołami bólowymi obejmującymi bark. Kwalifikacji dokonuje lekarz prowadzący, wystawiając stosowne zlecenie medyczne. Świadczenie przysługuje wszystkim grupom wiekowym – od dzieci po seniorów.

Aby otrzymać dofinansowaną ortezę, należy:

1. Zgłosić się na wizytę lekarską z powodu problemów z barkiem lub ramieniem
2. Uzyskać zlecenie medyczne na ortezę ramienną (kod J.05.01) z opisem wskazań
3. Znaleźć sklep medyczny mający kontrakt z NFZ
4. Przedstawić zlecenie i dokument potwierdzający tożsamość
5. Dokonać dopłaty (osoby pełnoletnie) lub odebrać bezpłatnie (niepełnoletni)

Kolejną ortezę ramienną z dofinansowaniem NFZ można otrzymać po upływie 3 lat od poprzedniego wydania. Po tym czasie możliwe jest ubieganie się o nowy egzemplarz, jeżeli nadal występują uzasadnienia medyczne. Konieczne jest aktualne zlecenie lekarskie potwierdzające potrzebę kontynuowania terapii ortezą.

Refundowana orteza ramienna (kod J.05.01) to zaawansowany sprzęt medyczny z wielostopniową regulacją i profesjonalnymi systemami podparcia, do którego nie zaliczają się zwykłe temblaki ani konstrukcje typu Dessault. Zapewnia przewagę w stabilizowaniu stawu barkowego, precyzyjnej kontroli ruchów i wspieraniu procesu rehabilitacyjnego. Temblaki to jedynie proste chusty wspierające, które pozostają poza tym programem refundacyjnym.

Ortezy ramienne cechują się potwierdzoną skutecznością w terapii schorzeń pourazowych i pooperacyjnych dotyczących stawu barkowego oraz w leczeniu dolegliwości bólowych tej okolicy. Działają stabilizująco, odciążają struktury stawowe i zapewniają kontrolowane ograniczenie ruchomości, co wspomaga procesy regeneracyjne. Efektywność leczenia jest uzależniona od trafnego wyboru rozmiaru, poprawnej aplikacji oraz skrupulatnego stosowania się do zaleceń lekarskich w zakresie czasu użytkowania.