Orteza lędźwiowo- -krzyżowo-piersiowa, ze stalkami lub fiszbinami typu sznurówka z systemem mocowań wokół ramion zapewniająca odciążenie niepełne NFZ L0303

• Kod NFZ: L.03.03
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 400 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcja obejmująca odcinek L-S kręgosłupa oraz co najmniej kręgi Th11 i Th12 kręgosłupa (zespoły bólowe w odcinku lędźwiowym i piersiowym)
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem L.03.03
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (400 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

NFZ finansuje ortezę lędźwiowo-krzyżowo-piersiową w kwocie do 400 zł. Współfinansowanie pacjenta jest następujące:

• Osoby do 18. roku życia – bez dopłaty, orteza całkowicie refundowana
• Osoby po 18. roku życia – 10% udziału własnego, czyli 40 zł

Jeśli wybrana orteza kosztuje więcej niż limit refundacyjny, różnica zostaje doliczona do wymaganej dopłaty.

Do refundacji kwalifikuje się pacjent z patologią w obrębie odcinka L-S kręgosłupa oraz co najmniej kręgów Th11 i Th12, czyli z bólami w części lędźwiowej i piersiowej. Receptę wystawia specjalista – ortopeda, neurochirurg lub lekarz rehabilitacji medycznej w oparciu o wyniki badań i dokumentację kliniczną.

Orteza ma za zadanie częściowe odciążenie kręgosłupa i jego stabilizację przy dysfunkcjach obejmujących zarówno segment lędźwiowy, jak i dolne partie klatki piersiowej.

Aby otrzymać refundowaną ortezę, należy wykonać następujące czynności:

1. Skonsultować się ze specjalistą (ortopedą, neurochirurgiem lub rehabilitantem) przedstawiając dokumentację medyczną
2. Otrzymać receptę na ortezę lędźwiowo-krzyżowo-piersiową z kodem L.03.03
3. Zgłosić się do uprawnionego punktu z receptą i dokumentem tożsamości
4. Przeprowadzić indywidualne dopasowanie i odebrać wyrób zgodnie z warunkami refundacji

Ważne jest wykorzystanie recepty w terminie określonym przez wystawiającego ją lekarza.

Kolejna orteza lędźwiowo-krzyżowo-piersiowa L.03.03 przysługuje co 3 lata. To znaczy, że po wydaniu ortezy trzeba odczekać cały trzyletni okres, zanim NFZ ponownie sfinansuje kolejny wyrób.

W uzasadnionych przypadkach, gdy orteza zostanie zniszczona lub uszkodzona wcześniej z przyczyn losowych, można ubiegać się o przedterminową wymianę – wymaga to jednak dodatkowej dokumentacji medycznej potwierdzającej konieczność takiego działania.

Orteza L.03.03 to wyspecjalizowany wyrób medyczny zawierający elementy usztywniające typu stalki lub fiszbiny, system sznurowania i mechanizm mocowania na ramiona. Główne różnice:

• Kompleksowe wsparcie dla odcinków lędźwiowego, krzyżowego i piersiowego kręgosłupa
• System podtrzymywania ramion dla zwiększenia stabilności górnej części ciała
• Zapewnienie niepełnego odciążenia przy zachowaniu możliwości ruchu
• Szerszy obszar oddziaływania niż klasyczne pasy lędźwiowe dzięki obejmowaniu dolnej części żeber

To wyrób medyczny o wyższym stopniu zaawansowania technicznego niż zwykłe pasy ortopedyczne, przeznaczony do leczenia problemów dotyczących większego fragmentu kręgosłupa.

Właściwe dopasowanie ortezy wymaga profesjonalnych pomiarów wykonanych przez doświadczonego specjalistę w autoryzowanym punkcie. Konieczne jest zmierzenie obwodów w talii, na biodrach oraz pod klatką piersiową, a także ustalenie długości tułowia.

Odpowiednio dobrana orteza musi równomiernie przylegać do ciała, nie powodując nadmiernego ucisku, ale zapewniając właściwe podparcie. Mechanizm sznurowania umożliwia dokładne wyregulowanie, a system ramion powinien być tak skonfigurowany, aby nie ograniczać naturalnych ruchów kończyn górnych podczas codziennych aktywności.