Czujnik do systemu monitorowania stężenia glukozy flash (FGM) z dokładnością ≤10 % MARD zastępujący konieczność monitorowania poziomu glikemii glukometrem do 3 sztuk NFZ R0502

• Kod NFZ: R.05.02
• Grupa wiekowa: Wszyscy
• Limit NFZ: 255 zł
• Udział własny pacjenta: 30%
• Kryteria przyznawania: dorośli z cukrzycą typu 1 albo 3, albo z innymi typami cukrzycy wymagającymi co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę (intensywna insulinoterapia) – z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w R.03.01 lub R.03.02, lub R.03.03, lub R.04.01, lub R.04.02, lub R.05.01; z zastrzeżeniem, że liczba sensorów podlegających refundacji nie może przekroczyć 13 sztuk w przedziale kolejnych 6 miesięcy kalendarzowych warunki kontynuacji zlecenia: 1) ocena kontroli glikemii po upływie minimum 4 miesięcy od daty rozpoczęcia realizacji zlecenia, maksymalnie po 6 miesiącach; TIR (time in range) w zakresie 70–180 mg/dl >70 % czasu lub HbA1c poniżej 7,5 %, lub inne indywidualnie określone cele terapeutyczne we współpracy z lekarzem; aktywność czujnika przez co najmniej 75 % czasu w przedziale wynikającym z okresu użytkowania zrefundowanych czujników lub przedziale ostatnich 3 miesięcy w przypadku braku dostępu do pełnego okresu użytkowania ze względów technicznych; 4) refundacja pasków do oznaczania glukozy we krwi średnio miesięcznie w liczbie nie większej niż 25 sztuk w okresie do 6 miesięcy poprzedzającym wystawienie kolejnego zlecenia, z wyłączeniem miesiąca, w którym nastąpiła realizacja pierwszego zlecenia, bez względu na liczbę zrefundowanych sensorów w przypadku niespełniania warunków kontynuacji zlecenia ponowne zlecenie może być wystawione po upływie
• Okres użytkowania: raz na miesiąc

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem R.05.02
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (255 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 30%

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Refundacja NFZ dla czujnika systemu flash (kod R.05.02) wynosi maksymalnie 255 złotych. Pacjent wnosi dopłatę w wysokości 30% wartości produktu medycznego jako własny wkład. W przypadku ceny odpowiadającej limitowi refundacyjnemu, dopłata własna to około 76,50 zł za jeden czujnik. Dofinansowanie przysługuje wszystkim grupom wiekowym przy zachowaniu wymogów medycznych.

Dofinansowanie przyznawane jest dorosłym z rozpoznaniem cukrzycy typu 1, 3 lub innych form cukrzycy, które wymagają podawania insuliny co najmniej 3 razy na dobę (intensywna insulinoterapia). Niezbędny jest także brak jednoczesnego korzystania z innych refundowanych systemów monitorowania (kody R.03.01, R.03.02, R.03.03, R.04.01, R.04.02, R.05.01). Zlecenie wydaje specjalista diabetolog nadzorujący leczenie pacjenta.

1. Zapisz się na wizytę do diabetologa lub internisty prowadzącego Twoją opiekę
2. Lekarz oceni czy spełniasz wymogi refundacyjne (rodzaj cukrzycy, intensywna insulinoterapia)
3. Otrzymasz przepis na kod R.05.02 z odpowiednimi adnotacjami
4. Wykup przepis w aptece lub punkcie medycznym współdziałającym z NFZ
5. Wpłać 30% dopłaty własnej przy wydaniu czujnika

Nowe czujniki flash można otrzymywać co 30 dni zgodnie z okresem ich funkcjonowania. NFZ refunduje maksymalnie 13 sztuk w ciągu 6 miesięcy kalendarzowych. Po tym okresie lekarz weryfikuje skuteczność leczenia – niezbędne jest TIR >70% lub HbA1c poniżej 7,5%, oraz aktywność czujnika przez minimum 75% czasu. Jeśli warunki nie są spełnione, kolejne zlecenie można otrzymać po upływie określonego czasu oczekiwania.

Czujnik flash R.05.02 to system FGM charakteryzujący się dokładnością ≤10% MARD, który pozwala zrezygnować z codziennego monitorowania glukometrem do 3 pomiarów dziennie. W przeciwieństwie do innych kodów NFZ (R.03.01-R.05.01), ten czujnik wykorzystuje technologię flash – wymaga zbliżenia urządzenia odczytującego do sensora. Nie można go używać równocześnie z innymi dofinansowanymi systemami kontroli glikemii.

Aplikacja czujnika flash to szybki i praktycznie bezbolesny zabieg. Bardzo cienka nitka sensora wkłuwana jest automatycznie pod skórę za pomocą aplikatora w ciągu kilku sekund. Pacjenci zazwyczaj porównują odczucie do subtelnego ukłucia. Czujnik noszony na przedramieniu działa przez miesiąc, jest całkowicie wodoodporny i nie ogranicza codziennych aktywności. Natychmiast po założeniu można zacząć monitorować poziom glukozy.