Pieluchomajtki lub pieluchy anatomiczne, lub majtki chłonne, lub podkłady, lub wkłady anatomiczne, lub wkładki urologiczne zamiennie do 90 sztuk miesięcznie; chłonność zgodna z normą ISO 11948 NFZ Y0601

• Kod NFZ: Y.06.01
• Grupa wiekowa: Dzieci: 10% / Dorośli: 20%
• Limit NFZ: 1 zł
• Udział własny pacjenta: 10% (dzieci do 18 r.ż.) / 20% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: neurogenne i nieneurogenne nietrzymania moczu lub stolca (z wyłączeniem wysiłkowego nietrzymania moczu) i występowanie co najmniej jednego z następujących kryteriów: głębokie upośledzenie umysłowe; zespoły otępienne o różnej etiologii; wady wrodzone i choroby układu nerwowego, trwałe uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego; wady wrodzone dolnych dróg moczowych będące przyczyną nietrzymania moczu;
• Okres użytkowania: raz na miesiąc

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem Y.06.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (1 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 10% (dzieci do 18 r.ż.) / 20% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

W systemie refundacji NFZ kod Y.06.01 przewiduje limit 1 zł za każdą sztukę pieluchomajtek i pieluch anatomicznych. Pacjenci uczestniczą w kosztach poprzez udział własny – osoby do 18 lat płacą 10% limitu (10 groszy za sztukę), dorośli płacą 20% (20 groszy za sztukę). NFZ dofinansowuje pozostałą część do wysokości określonego limitu. Miesięczny limit wynosi maksymalnie 90 sztuk.

Refundacja przysługuje pacjentom z neurogenną lub nieneurogenną dysfunkcją zwieraczy moczu lub stolca (z wyłączeniem wysiłkowego nietrzymania moczu). Dodatkowo musi być spełnione minimum jedno kryterium: znaczna niepełnosprawność intelektualna, zespoły demencyjne, wrodzone defekty i choroby układu nerwowego, trwałe uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego lub wrodzone wady dolnych dróg moczowych. Decyzję podejmuje i zlecenie wystawia lekarz.

1. Skontaktuj się z lekarzem w związku z problemami z kontrolą funkcji wydalniczych
2. Lekarz oceni czy spełniasz kryteria medyczne i wystawi zlecenie na wyrób medyczny
3. Udaj się ze zleceniem do apteki lub punktu z wyrobami medycznymi
4. Przedstaw zlecenie wraz z dokumentem tożsamości
5. Opłać wymagany udział własny (10% lub 20% limitu NFZ)

Dofinansowanie można wykorzystać raz na miesiąc w ilości do 90 sztuk. Po wykorzystaniu całej miesięcznej puli, kolejne zlecenie można zrealizować dopiero w następnym miesiącu kalendarzowym. Lekarz może wystawić zlecenie na kolejny okres miesięczny, pod warunkiem że pacjent nadal spełnia wymogi medyczne. Zlecenie jest ważne przez jeden miesiąc od daty realizacji.

Refundacja w kodzie Y.06.01 dotyczy zamiennie kilku kategorii produktów: pieluchomajtek, pieluch anatomicznych, majtek chłonnych, podkładów, wkładów anatomicznych i wkładek urologicznych. Wszystkie wyroby muszą być zgodne z normą ISO 11948 w zakresie zdolności absorpcyjnych. Różnią się sposobem zastosowania – pieluchomajtki nosi się jak typową bieliznę, podkłady układa na łóżku, wkładki wkłada do majtek. Minimalna chłonność wynosi 350g lub 1000g w zależności od rodzaju wyrobu.

Wyroby objęte refundacją Y.06.01 muszą być zgodne ze standardem ISO 11948 dotyczącym chłonności. Podstawowa minimalna chłonność to 350g na sztukę dla standardowych produktów. Dla majtek chłonnych przeznaczonych dla dzieci i młodzieży do 18 lat wymagana jest wyższa minimalna chłonność 1000g na sztukę. Parametr chłonności wskazuje na maksymalną ilość płynu, jaką wyrób może bezpiecznie wchłonąć, co jest kluczowe dla skutecznej ochrony przy dysfunkcjach kontroli zwieraczy.