Sensor do systemu ciągłego monitorowania glikemii w czasie rzeczywistym (CGM-RT) pozwalający na dawkowanie insuliny na podstawie odczytów do 5 sztuk NFZ R0302

• Kod NFZ: R.03.02
• Grupa wiekowa: Wszyscy
• Limit NFZ: 510 zł
• Udział własny pacjenta: 30%
• Kryteria przyznawania: pacjenci po ukończeniu 26. roku życia z: cukrzycą typu 1 albo 3 wymagający intensywnej insulinoterapii z nieświadomością hipoglikemii (brak objawów prodromalnych hipoglikemii, wykluczenie hipoglikemii poalkoholowej) albo glikogenozą, albo hiperinsulinizmem wrodzonym – z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w R.03.01 lub R.03.03, lub R.05.01, lub R.05.02; kolejne zlecenie może zostać wystawione, jeżeli pacjent korzystał z refundacji na paski do oznaczania glukozy we krwi średnio miesięcznie w liczbie nie większej
• Okres użytkowania: raz na miesiąc

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem R.03.02
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (510 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 30%

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Refundacja NFZ na sensor CGM-RT obejmuje maksymalnie 510 zł w okresie miesięcznym. Współpłacenie chorego wynosi 30% kosztu, co przy pełnym limicie oznacza wydatek około 153 zł. W sytuacji gdy cena sensora przewyższa kwotę refundowaną, konieczna jest dopłata za nadwyżkę oraz 30% od wartości pokrytej przez NFZ.

Refundacja przysługuje osobom ponad 26 lat z diagnozą cukrzycy typu 1 lub 3, wymagającym intensywnego leczenia insuliną z towarzyszącą utratą odczuwania hipoglikemii. Dotyczy także chorych na glikogenozę lub wrodzony hiperinsulinizm. Niezbędne jest niepobieranie jednocześnie refundacji na pozostałe systemy kontroli poziomu cukru. Przepis wystawia lekarz opiekujący się pacjentem.

1. Umów się na wizytę z diabetologiem lub endokrynologiem dla weryfikacji wskazań medycznych
2. Pozyskaj przepis na sensor ciągłego monitorowania z oznaczeniem R.03.02
3. Udaj się do apteki lub placówki medycznej z ważnym zleceniem
4. Przedstaw dowód osobisty oraz aktualne potwierdzenie ubezpieczenia zdrowotnego
5. Ureguluj współudział finansowy (30% wartości) i odbierz sensor

Wymiana sensora następuje co miesiąc zgodnie z okresowością ustaloną w systemie refundacyjnym. Kolejną receptę można otrzymać pod warunkiem odpowiedniego wykorzystania pasków do oznaczania glukozy w określonej ilości miesięcznie. Każde nowe zlecenie wymaga wizyty kontrolnej u lekarza prowadzącego terapię.

System R.03.02 to urządzenie ciągłego nadzoru działające w czasie rzeczywistym (CGM-RT), pozwalające na podawanie insuliny w oparciu o bieżące wskazania. Odróżnia się od innych kodów (R.03.01, R.03.03, R.05.01, R.05.02) przeznaczeniem dla dorosłych po 26. roku życia oraz zakazem łączenia jego dofinansowania z refundacją innych metod monitorowania.

Proces nakładania sensora CGM-RT jest momentalny i właściwie niewyczuwalny. Sensor umieszcza się w warstwie podskórnej za pomocą dedykowanego aplikatora z delikatną igłą, analogicznie do iniekcji insuliny. Zdecydowana większość pacjentów doświadcza jedynie subtelnego ukłucia podczas instalacji. Sensor funkcjonuje przez całą długość użytkowania nie wywołując żadnych nieprzyjemnych odczuć.