Orteza ręki stabilizująca lub korygująca; z wyłączeniem aparatu Stacka i Capenera NFZ J0101

• Kod NFZ: J.01.01
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 160 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcja ręki
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem J.01.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (160 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

NFZ pokrywa koszt ortezy ręki stabilizującej w kwocie do 160 zł. Dopłata pacjenta zależy od grupy wiekowej:

• Osoby niepełnoletnie do 18 roku życia – otrzymują ortezę całkowicie za darmo (bez udziału własnego)
• Pacjenci pełnoletni – płacą 10% z limitu NFZ, czyli mniej więcej 16 zł

Jeżeli wybrana orteza jest droższa niż kwota refundacji, nadpłatę również ponosi pacjent.

Refundacja przysługuje każdej osobie z zaburzeniami czynności ręki, bez ograniczeń wiekowych. Skierowanie wydaje lekarz specjalista – najczęściej ortopeda, neurolog, reumatolog lub specjalista rehabilitacji. Wymagane jest aktywne członkostwo w NFZ. Orteza skierowana jest do osób potrzebujących stabilizacji lub korekcji ręki w okresie leczenia czy rehabilitacji.

Procedura uzyskania dofinansowania obejmuje następujące czynności:

1. Wizyta u lekarza specjalisty, który ustali problem z ręką i wystawi receptę na ortezę oznaczoną kodem J.01.01
2. Wizyta w placówce wydającej wyroby medyczne współpracującej z NFZ
3. Przekazanie recepty lekarskiej, dowodu osobistego oraz karty ubezpieczenia
4. Profesjonalne dopasowanie ortezy przez specjalistę ortopedę
5. Uregulowanie dopłaty (gdy dotyczy) i odebranie produktu medycznego

Wymiana ortezy ręki stabilizującej następuje co 3 lata. Po zakończeniu tego okresu można uzyskać nową receptę lekarską i odebrać kolejny refundowany wyrób. W sytuacji wcześniejszego uszkodzenia ortezy z przyczyn losowych możliwa jest wymiana przed terminem – wymaga to jednak szczegółowego uzasadnienia medycznego i zgody NFZ.

Orteza kodowana jako J.01.01 to orteza stabilizująca lub korygująca dla ręki z kategorii wyrobów masowych. Główne właściwości to:

• Nie uwzględnia aparatów Stacka i Capenera (to specjalne urządzenia o odmiennej funkcji)
• Przewyższa funkcjonalność zwykłych opasek elastycznych
• Służy stabilizacji i korekcji, a nie jedynie podtrzymywaniu

To szeroka grupa rozmaitych ortez ręki o właściwościach terapeutycznych.

Selekcja właściwego rozmiaru ortezy wymaga uczestnictwa wykwalifikowanego technika ortopedy w specjalistycznym centrum. Najważniejsze kryteria dopasowania to:

• Staranne pomiary obwodów nadgarstka, dłoni i długości poszczególnych palców
• Sprawdzenie ruchomości w stawach
• Upewnienie się, że orteza nie wywiera presji na naczynia i nerwy
• Sprawdzenie działania mechanizmów regulacyjnych i stabilizujących

Źle dobrany rozmiar może pogorszyć stan zdrowia, dlatego samodzielny zakup bez konsultacji jest niewskazany.