Worki stomijne w systemie jednoczęściowym lub dwuczęściowym lub płytki stomijne, lub worki do zbiórki moczu (urostomia), lub zestaw do irygacji (kolostomia) NFZ W0101

• Kod NFZ: W.01.01
• Grupa wiekowa: Wszyscy
• Limit NFZ: 450 zł
• Udział własny pacjenta: 0%
• Kryteria przyznawania: stomia na jelicie grubym (kolostomia); stomia na jelicie cienkim (ileostomia); inne przetoki lub stomie wymagające ewakuacji fizjologicznej lub patologicznej treści z narządów (z wyjątkiem nefrostomii lub tracheostomii); z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w W.01.02 (dotyczy tej samej stomii lub przetoki)
• Okres użytkowania: raz na miesiąc

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem W.01.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (450 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0%

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Fundusz refunduje worki stomijne w kodzie W.01.01 z maksymalnym limitem 530 zł na miesiąc. Chorzy nie płacą nic z własnej kieszeni – współfinansowanie wynosi 0%. Dostępna jest także opcja z limitem 450 zł, również bezpłatna dla pacjenta. Wysokość limitu określa lekarz w zależności od indywidualnych potrzeb i stanu zdrowia.

Bezpłatne worki stomijne przysługują wszystkim pacjentom bez ograniczeń wiekowych, którzy mają kolostomię (przetokę na jelicie grubym), ileostomię (przetokę na jelicie cienkim) lub inne stomie wymagające ewakuacji zawartości narządów. Nie dotyczy to nefrostomii i tracheostomii. Receptę wystawia lekarz specjalista – przeważnie chirurg lub gastroenterolog.

1. Zgłoś się do specjalisty (chirurga, gastroenterologa), który dokona oceny Twojego stanu medycznego
2. Lekarz wyda zlecenie na kod NFZ W.01.01 z ustalonym limitem finansowania
3. Z zleceniem idź do punktu wydawania wyrobów medycznych mającego kontrakt z NFZ
4. Odbierz worki stomijne całkowicie za darmo w ramach przysługującego miesięcznego limitu

Worki stomijne są refundowane raz w każdym miesiącu zgodnie z przyznanym limitem finansowym. Po wykorzystaniu miesięcznej porcji wyrobów, kolejne można otrzymać dopiero za miesiąc. Nie ma możliwości gromadzenia niewykorzystanych środków – każdy miesiąc rozpoczyna się nowym limitem 530 zł lub 450 zł w zależności od wariantu.

Jednoczęściowe worki mają płytkę i worek połączone na stałe – całość się wymienia przy każdej zmianie. Dwuczęściowe worki składają się z płytki adhezyjnej i odłączanego worka – płytka pozostaje na skórze kilka dni, wymieniając tylko worki. Oba rodzaje są finansowane kodem W.01.01, a wybór zależy od preferencji pacjenta i zaleceń specjalisty stomika.

Tak, w ramach kodu W.01.01 można otrzymać zróżnicowane wyroby stomijne – worki jednoczęściowe, dwuczęściowe, płytki stomijne, worki do urostomii czy zestawy do irygacji jelita. Nie można jednocześnie używać kodu W.01.02 dla tej samej stomii – to wykluczenie obowiązuje według warunków refundacji. Wszystkie wyroby muszą się mieścić w miesięcznym limicie finansowym.