Rajstopy uciskowe okrągłodziane produkowane seryjnie z uciskiem od 20 mmHg z minimum 6-miesięczną gwarancją producenta na niezmienność wartości ucisku do 2 sztuk NFZ N1403

• Kod NFZ: N.14.03
• Grupa wiekowa: Wszyscy
• Limit NFZ: 90 zł
• Udział własny pacjenta: 10%
• Kryteria przyznawania: pacjenci z aktywnym owrzodzeniem żylnym goleni lub po przebytym owrzodzeniu żylnym goleni w zapobieganiu nawrotom, u których nie stwierdzono przeciwwskazań do kompresjoterapii oraz u których wskaźnik kostka-ramię (WKR) nie jest wyższy niż 1,3 oraz nie jest niższy niż 0,6; z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w N.14.01 lub N.14.02
• Okres użytkowania: raz na 6 miesięcy

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem N.14.03
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (90 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 10%

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Rajstopy kompresyjne w ramach świadczenia N.14.03 są dofinansowywane przez NFZ przy 10% współpłaceniu pacjenta. Wysokość dofinansowania zależy od poziomu kompresji:

• Ucisk do 22 mmHg – maksymalnie 90 zł, współpłacenie 9 zł za jedną sztukę
• Ucisk do 32 mmHg – maksymalnie 115 zł, współpłacenie 11,50 zł za jedną sztukę
• Ucisk od 34 mmHg – maksymalnie 170 zł, współpłacenie 17 zł za jedną sztukę

W jednym zleceniu można otrzymać maksymalnie 2 sztuki rajstopów.

Dofinansowanie przysługuje osobom z czynnym owrzodzeniem żył dolnych lub w profilaktyce nawrotów po wygojeniu owrzodzenia. Konieczne jest przeprowadzenie badania ABI (wskaźnik kostka-ramię) z wynikiem 0,6-1,3 oraz wykluczenie przeciwwskazań do terapii uciskowej.

Zlecenie musi wystawić specjalista po przeprowadzeniu oceny medycznej. Nie można równocześnie korzystać z refundacji kodów N.14.01 oraz N.14.02.

Procedura otrzymania dofinansowanych rajstopów kompresyjnych:

1. Wizyta u specjalisty zajmującego się chorobami żył
2. Wykonanie badania ABI (wskaźnik kostka-ramię)
3. Uzyskanie zlecenia na świadczenie N.14.03 z określonym poziomem ucisku
4. Wizyta w kontraktowym zakładzie ortopedycznym NFZ
5. Uiszczenie 10% współpłacenia

Wyroby muszą posiadać gwarancję producenta na zachowanie właściwości uciskowych przez minimum 6 miesięcy.

Wymiana rajstopów kompresyjnych z kodem N.14.03 jest możliwa co 6 miesięcy. Oznacza to możliwość złożenia kolejnego wniosku po półrocznym okresie użytkowania poprzednich rajstopów.

Każda wymiana wymaga świeżego zlecenia od lekarza specjalisty. W ramach pojedynczego zlecenia NFZ pokrywa koszt maksymalnie 2 sztuk rajstopów, które powinny zapewnić ciągłość terapii przez półroczny okres.

Rajstopy z kodem N.14.03 to wyroby dziane okrągło z uciskiem minimum 20 mmHg, dedykowane pacjentom z owrzodzeniem żylnym goleni. Ich specyfika to:

• Różnią się od N.14.01 i N.14.02 – innych artykułów kompresyjnych (refundacja się wyklucza)
• Odmienne od zwykłych pończoch profilaktycznych – wyższa klasa terapeutyczna i ścisłe wskazania
• Nie są wyrobami prewencyjnymi – N.14.03 służy leczeniu owrzodzeń, nie zapobieganiu

Charakteryzują się gwarancją minimum półroczną na stałość parametrów kompresyjnych.

Rajstopy kompresyjne II klasy charakteryzują się uciskiem 23-32 mmHg i kwalifikują się do refundacji w kodzie N.14.03 z limitem dofinansowania 115 zł (współpłacenie 11,50 zł). Wyroby o wyższej kompresji od 34 mmHg mają limit 170 zł.

Wszystkie dofinansowane rajstopy muszą wywierać ucisk minimum 20 mmHg i być przeznaczone dla chorych z problemami żylnymi kończyn dolnych. Wybór odpowiedniej klasy kompresji pozostaje w gestii lekarza specjalisty po ocenie klinicznej.