Kamizelka stabilizująca kompresyjna typu SPIO NFZ K0201

• Kod NFZ: K.02.01
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 2 000 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: porażenie mózgowe, w przypadku braku możliwości doboru wyrobu seryjnego; z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w L.04.01
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem K.02.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (2 000 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

NFZ refunduje kamizelek stabilizującą SPIO maksymalnie do kwoty 2000 zł. Wielkość Twojej dopłaty zależna jest od wieku:

• Osoby niepełnoletnie – bez konieczności dopłaty (0% współpłacenia)
• Pacjenci pełnoletni – wymagana dopłata 200 zł (10% współpłacenia)

Jeśli rzeczywista cena kamizelki jest większa niż limit 2000 zł, nadwyżkę ponosisz na własny koszt.

Z refundacji mogą skorzystać osoby ze zdiagnozowanym porażeniem mózgowym, ale wyłącznie gdy nie da się zastosować standardowego wyrobu z produkcji seryjnej. Kamizelka musi być wykonywana na indywidualną miarę.

Ważna informacja: nie można jednocześnie otrzymywać refundacji na kod L.04.01. Zlecenie może wystawić jedynie lekarz specjalista po przeprowadzeniu badania i ustaleniu potrzeb terapeutycznych pacjenta.

Proces składa się z kilku następujących po sobie etapów:

1. Otrzymanie zlecenia od lekarza specjalisty potwierdzającego porażenie mózgowe oraz niemożność stosowania wyrobu seryjnego
2. Kontakt z punktem ortopedycznym mającym umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia
3. Przeprowadzenie pomiarów oraz proces projektowania indywidualnej kamizelki
4. Złożenie niezbędnych dokumentów do NFZ przez punkt zaopatrzenia
5. Otrzymanie gotowego wyrobu po pozytywnym rozpatrzeniu wniosku

Wymiana kamizelki stabilizującej SPIO jest dostępna co 3 lata. Oznacza to możliwość otrzymania kolejnego zlecenia dopiero po upłynięciu tego okresu.

Odstępstwo od tej reguły może nastąpić w przypadku nieprzewidzianego zniszczenia wyrobu z przyczyn niezależnych od użytkownika lub gdy wystąpią poważne zmiany w budowie ciała wymagające ponownego wykonania. W takich sytuacjach lekarz może wcześniej wydać nowe zlecenie.

Kamizelka SPIO (kod K.02.01) to specjalistyczny wyrób kompresyjny wykonywany na zamówienie dla osób z porażeniem mózgowym. Jej przewagi to:

• Całkowite dostosowanie do indywidualnych wymiarów pacjenta
• Profesjonalna kompresyjna konstrukcja poprawiająca kontrolę postawy
• Przeznaczenie dla sytuacji, gdy standardowe ortezy gotowe są niewystarczające

W przeciwieństwie do kamizelek produkowanych masowo, SPIO zapewnia dokładne dopasowanie do anatomii i specjalnych potrzeb każdego użytkownika.

Produkcja kamizelki kompresyjnej SPIO trwa średnio 2-4 tygodnie od chwili wykonania pomiarów. Proces obejmuje następujące fazy:

• Szczegółowe wymiary i ocenę indywidualnych potrzeb medycznych
• Projektowanie unikalnego wzoru i struktury konstrukcyjnej
• Wytwarzanie wyrobu zgodnie z wymaganiami medycznymi
• Przeprowadzenie kontroli jakości oraz finalne dopasowanie

Rzeczywisty czas może się różnić w zależności od poziomu skomplikowania danego przypadku oraz obecnego obciążenia zakładu ortopedycznego.