Sprawdź, ile rzeczywiście zapłacisz za ortezę z refundacją NFZ
Zastanawiasz się, ile będziesz musiał dopłacić do ortezy z NFZ? To zależy od Twojego wieku i typu ortezy, którą potrzebujesz. Sprawdź dokładnie, zanim udasz się do sklepu medycznego.
Twoja dopłata do ortezy – kalkulator refundacji
NFZ pokrywa różny procent kosztów w zależności od Twojej sytuacji:
- Jeśli masz powyżej 18 lat – dopłacasz 10% limitu refundacyjnego
- Jeśli masz poniżej 18 lat – nie dopłacasz nic (100% refundacji)
- Jeśli cena ortezy przekracza limit NFZ – dopłacasz różnicę plus 10%
Przykłady rzeczywistych dopłat w 2024 roku
Oto konkretne kwoty, które zapłacisz jako osoba dorosła:
- Orteza stawu skokowego (limit 200 zł) – Twoja dopłata: 20 zł
- Gorset lędźwiowy (limit 250 zł) – Twoja dopłata: 25 zł
- Orteza kolana z regulacją (limit 700 zł) – Twoja dopłata: 70 zł
- Orteza ręki zaawansowana (limit 2250 zł) – Twoja dopłata: 225 zł
Jak wybrać ortezę, żeby dopłacić jak najmniej?
W sklepach medycznych znajdziesz ortezy w różnych cenach. Oto jak zaoszczędzić:
Porównaj modele w ramach limitu NFZ
Wiele ortez kosztuje dokładnie tyle, ile wynosi limit refundacyjny. Oznacza to, że zapłacisz tylko swoją 10% dopłatę. Poproś sprzedawcę o pokazanie wszystkich modeli mieszczących się w limicie.
Sprawdź funkcjonalność przed zakupem
Nie zawsze najdroższa orteza jest najlepsza dla Twojego przypadku. Czasem prostsza konstrukcja w ramach limitu NFZ spełni swoje zadanie równie dobrze.
Kiedy dopłacisz więcej niż 10%?
Jeśli wybierzesz ortezę droższą niż limit NFZ, zapłacisz:
- 10% limitu refundacyjnego (stała dopłata NFZ)
- Pełną różnicę między ceną ortezy a limitem
Przykład kalkulacji dopłaty
Orteza kolana kosztuje 1000 zł, a limit NFZ to 700 zł:
- NFZ płaci: 630 zł (90% z 700 zł)
- Twoja dopłata: 370 zł (70 zł + 300 zł różnicy)
Nowe limity refundacji 2024 – gdzie zyskujesz?
Od stycznia 2024 roku niektóre limity zostały podwyższone, co oznacza mniejsze dopłaty:
- Ortezy ręki i przedramienia – limit wzrósł do 2250 zł (wcześniej znacznie mniej)
- Ortezy łokcia zaawansowane – limity do 600 zł
- Stabilizatory barku – nowe kategorie refundacyjne
Jak zorganizować zakup ortezy z NFZ?
Żeby skorzystać z refundacji, potrzebujesz:
- Skierowanie od lekarza na konkretny typ ortezy
- Wizytę w sklepie medycznym współpracującym z NFZ
- Dowód osobisty i aktualne ubezpieczenie
Pamiętaj o okresie refundacji
Kolejną ortezę na ten sam staw otrzymasz z refundacją dopiero za 3 lata. Dlatego warto wybrać model trwały i funkcjonalny, który posłuży Ci przez cały okres użytkowania.
Przed zakupem sprawdź dokładnie limit dla Twojej ortezy i porównaj dostępne modele. Dzięki temu unikniesz niepotrzebnych dopłat i wybierzesz produkt najlepiej dopasowany do Twoich potrzeb.